Actualités de l'Urgence - APM

Raphaël Yven a souligné le rôle de l'hôpital, "au cœur des attentes de la population et du territoire". "C'est une responsabilité importante et plus que jamais une mission primordiale du service public", a-t-il déclaré.

Le directeur a fait le point sur les projets à venir en 2025 pour le groupe hospitalier Centre Bretagne (GHCB) à commencer par le renforcement du service des urgences, appuyé par des médecins lorientais.

Le groupement hospitalier de territoire (GHT) Centre Bretagne comprend le CH Centre Bretagne (CHCB), établissement support de 991 lits et places situé à Noyal-Pontivy, Loudéac et Plémet (Côtes-d'Armor), ainsi que les établissements de Guémené-sur-Scorff (CH et maison d'accueil spécialisée, MAS). Dans un territoire de 142.000 habitants, le CHCB est confronté à de graves difficultés de recrutement de médecins, rappelle-t-on.

"Nous travaillons activement pour renforcer ce service et le renfort des médecins urgentistes lorientais nous ouvre de nouvelles perspectives", a déclaré le directeur lors de ses vœux.

La signature en juillet 2024 de la convention constitutive d'un groupement de coopération sanitaire (GCS) pour développer les coopérations médicales avec le groupe hospitalier Bretagne Sud (GHBS) "commence à porter ses fruits", a détaillé la direction à APMnews.

Ce GCS vise à promouvoir le développement d'équipes médicales inter-territoires grâce à des recrutements médicaux partagés dans quatre spécialités: urgences, anesthésie, médecine polyvalente et pédiatrie, rappelle-t-on (cf dépêche du 16/07/2024 à 18:12).

Des médecins lorientais assurent des vacations au CHCB: aux urgences, en cardiologie et en médecine polyvalente. D'ores et déjà, 17 médecins de Lorient font des gardes aux urgences de Pontivy et trois cardiologues de Lorient viennent aussi à Pontivy, a précisé le CH à APMnews. Cependant, ce n'est pas encore suffisant pour se passer de la régulation nocturne en place depuis avril 2023.

De plus, des recrutements en temps partagés sont en cours dans le cadre de cette coopération avec le GHBS.

Une unité mobile hospitalière paramédicalisée (UMHP) est en préparation, en complément du Smur. Les infirmiers sont en formation entre février et mars en vue d'un lancement de l'UMHP avant l'été, indique le CH.

En 2025, "des signaux positifs sont constatés en ce début d'année, même s'il faudra les consolider et les pérenniser", note la direction.

Une trentaine de lits ont été rouverts depuis la fin 2024 dans tout l'établissement, dont une quinzaine en médecine polyvalente. Une unité de cinq lits de sevrage pour les personnes dépendantes à l'alcool a ouvert début 2025 dans le service des maladies du foie et de l'appareil digestif.

La poursuite des coopérations et du développement de l'offre de soins en Centre Bretagne sera au cœur du nouveau projet d'établissement.

"Nous aurons avant l'été un nouveau projet d'établissement qui associera tous les services et les directions", a annoncé le directeur.

"Nous devrons poursuivre la réouverture des lits et travailler sur les parcours des patients. Nous aurons aussi l'ambition de développer de nouvelles activités et l'offre de soins. Nous accélérerons la politique de transformation écologique. Enfin, nous élaborerons un nouveau projet social pour définir de nouveaux objectifs en matière de qualité de vie au travail, d'attractivité ou de formation", a-t-il développé.

L'objectif tracé est de bâtir un projet d'établissement ouvert sur le territoire et axé sur les coopérations. "La réussite de notre projet passera par des coopérations renforcées entre les services, entre les directions, avec les professionnels de santé de ville, les établissements sanitaires et médicaux sociaux du territoire; avec les élus et les collectivités. C'est cette dynamique de coopération et d'ouverture qui nous permettra d'assurer le développement du GHCB, de consolider son positionnement sur le territoire de santé et d'offrir les meilleurs soins à tous les patients", a déclaré le directeur.

Un comité de pilotage de la transformation écologique a été installé début 2025 et un plan global pour la transformation écologique du GHCB va être élaboré.

Une activité en légère progression en 2024

En 2024, l'établissement a réalisé 30.280 séjours. Son activité de chirurgie ambulatoire et d'hôpital de jour a "sensiblement" augmenté avec 4.685 actes. Les passages au bloc opératoire et en endoscopie, respectivement 4.665 et 1.409 interventions réalisées, sont également en hausse, rapporte le CH.

Il y a eu 684 accouchements et 693 naissances (dont celles de neuf paires de jumeaux) à la maternité, un chiffre en baisse par rapport à 2023, à l'image de la natalité.

Concernant le bilan financier de 2024, "les chiffres ne sont pas consolidés à l'heure actuelle", a répondu la direction à APMnews.

En 2024, l'établissement a inauguré son second appareil d'IRM (début 2024), complétant un plateau technique qui était déjà composé d'un IRM, de deux scanners, d'un panoramique dentaire, d'un mammographe, de deux échographes et de deux échodoppler.

En juillet, un centre de médecine nucléaire ouvrira à proximité directe de l'hôpital (cf dépêche du 16/07/2024 à 18:12). "Cela servira notamment à nos praticiens dans le dépistage et le suivi des cancers et permettra à la population du territoire de santé de faire ces examens à Pontivy, sans avoir la nécessité de se déplacer à Lorient, Saint-Brieuc, Vannes ou même Rennes", précise la direction.

En 2024, le GHCB a signé des conventions de partenariat avec les quatre communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) du territoire de santé, "marquant ainsi notre volonté de nous ancrer sur le territoire, en collaboration avec les acteurs de la médecine de ville, afin de construire des parcours de soins pertinents et optimisés pour les patients".

L'hôpital de jour "soins de support" a ouvert en juin 2024 (sessions d'art-thérapie, de médiation animale ou encore de soins socio-esthétiques). Un nouvel automate a été installé au laboratoire de biologie médicale et la pharmacie du CHCB a développé ses prestations auprès de deux établissements partenaires tout en assurant la dispensation individuelle nominative automatisée pour les patients et résidents des Ehpad du GHCB à Loudéac, Pontivy et Guémené-sur-Scorff.

L'établissement a également développé des projets pour sensibiliser la population et dépister les cancers du sein, avec l'acquisition d'un mannequin d'autopalpation par les équipes de l'imagerie médicale. Une collaboration a été menée avec la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) des Côtes-d'Armor pour identifier les patientes costarmoricaines qui étaient sorties du parcours de dépistage, en leur proposant des créneaux de mammographie.

L'institut de formation des professionnels de santé (IFPS) de Pontivy a obtenu la certification Qualiopi, ce qui lui permet de poursuivre le développement de ses activités et offres de formation. En complément des formations d'infirmier et d'aide-soignant, il accueille un Pass (parcours d'accès spécifique santé) de l'université de Rennes 1 pour la première année de médecine, maïeutique, odontologie, pharmacie et kinésithérapie.

Enfin, l'hôpital a poursuivi son travail sur la transition énergétique et élargi son action vers une politique globale de transition écologique, souligne le CHCB.

"En complément des ombrières photovoltaïques sur le parking du personnel qui couvrent 30% des besoins d'électricité du CHCB en période estivale, des bornes de recharge pour véhicules électriques ont été installées: 14 points de charge à Kerio, 2 points de charge à Plémet et 2 points de charge à l'IFPS", cite-t-il.

Depuis le 6 janvier, une crèche aux horaires élargis (4h30-21h30, du lundi au samedi) a ouvert ses portes et 10 berceaux ont été réservés par le CHCB, permettant à ses agents de bénéficier d'une solution de garde à proximité directe de leur lieu de travail, adaptée à des horaires atypiques.

sl/nc/APMnews