Actualités de l'Urgence - APM

Par rapport à 2021, le CHU a enregistré une stabilité des hospitalisations complètes et une hausse des hospitalisations de jour, a détaillé la directrice générale, interrogée par APMnews.

En progressant de 2,5% par rapport à 2019, l'activité du CHU a ainsi "dépassé" les critères de garantie de financement en 2022, a indiqué Pascale Mocaër.

En matière de finances, des effets prix ont été constatée pour les médicaments, l'alimentation et l'énergie. Cela a été estimé à "une dizaine de millions d'euros sur une année", a poursuivi la directrice générale. Le CHU prévoit néanmoins d'être à l'équilibre en 2022.

Par ailleurs, "2023 constitue un tournant significatif dans l'avancement des travaux de restructuration du bâtiment Dupuytren 1, le bâtiment historique du CHU" (cf dépêche du 23/01/2019 à 09:06), a souligné la directrice générale.

En 2023, "on prévoit plusieurs déménagements d'unités pour libérer les étages 7, 8 et 9 de la tour pour pouvoir commencer les travaux ensuite". De premières opérations pour la restructuration des soins critiques seront lancées fin 2023.

En 2022, l'unité de production culinaire de Dupuytren 1 a été déménagée sur un autre site, a ajouté Pascale Mocaër.

Des travaux d'extension des transports automatisés ont également été lancés, a-t-elle complété.

Par ailleurs, à partir de 2024, les organisations logistiques qui existent au sein de Dupuytren 2 "seront étendues" à Dupuytren 1.

La restructuration de Dupuytren 1 doit se terminer dans "8-9 ans", a poursuivi la directrice générale. "C'est une opération de long terme, car cette restructuration se fait en site occupé".

Le CHU avait révisé en 2021 le programme de restructuration du bâtiment Dupuytren 1, renonçant notamment à la suppression d'une quarantaine de lits, rappelle-t-on (cf dépêche du 22/10/2021 à 13:11). Dupuytren 1 doit compter environ 1.000 lits et places de court séjour à l'issue du projet de restructuration.

Le CHU espère davantage de recrutements en 2023

Parmi les autres axes pour 2023, le CHU de Limoges veut assurer "au maximum l'offre de soins pour répondre aux besoins de santé de la population du Limousin et pouvoir, avec les autres établissements du département, ouvrir davantage de lits ou rouvrir des lits qu'on a fermés", a exposé la directrice générale.

Elle est revenue sur les problèmes "de fluidité du parcours patient dans l'ensemble du territoire", évoquant des "enjeux de maintien à domicile plus importants des personnes âgées."

"On a des difficultés d'embouteillage, des difficultés dans le territoire [pour] faire sortir les patients en aval dans le MCO. [...] On travaille sur les meilleures orientations possibles en amont, on essaie aussi de travailler [afin de développer le] parcours le mieux adapté possible aux urgences et des hospitalisations à l'aval des urgences", a-t-elle précisé.

Elle a mentionné l'ouverture en 2022 d'une unité de saisonnalité "pour accueillir plus de patients en aval des urgences. Aujourd'hui, on a une situation plus calme depuis quelques jours."

Le CHU avait dû déclencher le plan blanc de niveau 2 en octobre 2022 en raison d'un "nombre insuffisant de lits disponibles" (cf dépêche du 05/10/2022 à 18:24).

Par ailleurs, le CHU "continue à déployer" son plan d'attractivité et de fidélisation en 2023. L'établissement a annoncé en octobre le lancement d'un plan accompagné d'un investissement ad hoc de 3,5 millions d'euros (M€) par an en autofinancement en complément de l'enveloppe Ségur, rappelle-t-on (cf dépêche du 12/10/2022 à 11:59).

"Nos effectifs 2022 sont à hauteur de nos effectifs 2021, [...] on aimerait bien avoir davantage de recrutements", espère la directrice générale. Elle a évoqué une hausse du taux d'absentéisme en 2022, "un peu en MCO [médecine, chirurgie et obstétrique]" et "beaucoup en gériatrie".

Concernant le groupement hospitalier de territoire (GHT), outre l'élaboration du nouveau projet médical partagé courant 2023, elle a évoqué la création d'un pôle interétablissement en matière d'activités liées à l'hygiène et "la poursuite du déploiement" du dossier patient informatisé (DPI).

A noter qu'un changement de président de la commission médicale d'établissement (CME) est prévu au sein du CHU pour début février.

jyp/cd/APMnews