Actualités de l'Urgence - APM

REIMS (Marne), 7 juin 2019 (APMnews) - Le CHU de Reims a fini l'exercice 2018 avec un excédent budgétaire de 3,2 M€, a-t-on appris auprès de la directrice générale, Dominique de Wilde, en marge de la présentation des comptes certifiés au directoire du CHU vendredi.

"Nous avons terminé avec un excédent de 3,2 millions d'euros sur le budget H (budget principal) pour 2018, avec une marge brute non aidée de 4,8% et une marge brute aidée de 9,5%", a annoncé Dominique de Wilde à APMnews.

"Si on se resitue dans la trajectoire fixée par le Copermo [comité interministériel pour la modernisation et la performance de l'offre de soins hospitaliers] pour le projet du Nouvel hôpital, nous sommes dans les clous puisque notre marge brute hors aide est à 23,3 M€ pour une cible de 17,2 M€", s'est félicitée la directrice générale.

Le CHU de Reims a lancé un vaste chantier immobilier pour reconstruire ses principaux sites d'hospitalisation d'ici 2025 pour un budget global de 400 millions d'euros, rappelle-t-on (cf dépêche du 09/12/2015 à 12:26).

Si les comptes du CHU ont été certifiés avec une réserve liée à l'intéressement versé aux pôles, cela ne fait pas fait sourciller la directrice: "C'est tous les ans comme ça, puisqu'on n'arrêtera pas de verser de l'intéressement aux pôles, car c'est un intéressement dont ils se servent pour porter des projets".

"Globalement nous avons eu une activité qui a peu évolué et qui a fluctué de façon très différente au cours de l'année, avec une activité très atone en milieu d'année et une reprise fin 2018", a rapporté Dominique de Wilde.

Un résultat excédentaire malgré une faible progression d'activité

Le taux de chirurgie ambulatoire du CHU était de 39,5% et son taux de médecine ambulatoire de 32,3% (soit 2,5% de moins qu'en 2017).

"Un autre particularité de 2018, c'est que notre activité externe a augmenté de 5,4%, du fait du déclassement d'hôpitaux de jour et de la croissance de l'activité externe", a détaillé la directrice générale.

"Sur les urgences, on a toujours une activité extrêmement soutenue avec 51.000 passages, presque 1% de plus qu'en 2017", a-t-elle poursuivi, "sur ces passages, 22% ont donné lieu à une hospitalisation".

"Sur les urgences pédiatriques, on continue crescendo avec 28.000 passages et une croissance 6% par rapport à 2017; 13% ont donné lieu à une hospitalisation."

"Mais pendant les 45 jours d'hopital en tension que nous avons connus, les hôpitaux à côté de nous, Epernay et Châlons, étaient dans la même situation que nous", a-t-elle contextualisé.

"Nous avons fait, et continué de faire, un travail d'optimisation et d'analyse du codage des actes, des consutlations et des séjours", a indiqué la directrice générale pour expliquer les résultats financiers de son établissement, "c'est important pour la direction du CHU, mais aussi les équipes, de bien connaître l'activité et de pouvoir se comparer à notre environnement".

"Sur la filière oncologique, et notamment en partenariat avec le centre de lutte contre le cancer (CLCC) Jean-Godinot [cf dépêche du 17/01/2018 à 19:30], nous nous développons tant sur la chirurgie oncologique que sur notre activité d'oncologie médicale", a ajouté Dominique de Wilde.

Un robot chirurgical en partenariat avec le CLCC

Ce développement devrait se poursuivre avec l'acquisition d'un robot chirurgical Da Vinci* (Intuitive chirurgical) en partenariat avec l'institut Jean-Godinot d'ici 2020.

"Il sera certainement doté d'un simulateur pour former les plus jeunes à l'utilisation du robot", a indiqué la directrice qui avait placé l'attractivité de son établissement au premier rang de ses priorités lors de ses voeux (cf dépêche du 10/01/2019 à 16:49).

La directrice a également salué le bilan de la première année de la salle hybride du constructeur Philips, mise en service en juin 2018.

Le CHU a déjà réalisé 203 actes de chirurgie toutes activités confondues (chirurgies thoracique, cardiovasculaire, cardiaque et angiologique) depuis la mise en service de cet équipement qui a représenté un investissement total de 1,7 million d'euros.

Alors que le collectif Inter-urgences appelle au renforcement du mouvement national de grève des services d'urgence hospitaliers (cf dépêche du 06/06/2019 à 19:43), le CHU a fait de la fluidification des parcours patients une de ses priorités pour 2019, avec notamment la création d'un poste de gestionnaire de lits.

Le CHU coopère avec une association de médecins libéraux afin d'ouvrir "une maison médicale de garde à 50 mètres des urgences avant l'été". Celle-ci devrait être ouverte en semaine jusqu'à 20 heures dans un premier temps.

gl/ab/APMnews