Actualités de l'Urgence - APM

En France, chaque année, le nombre de tentatives de suicide est d'environ 150.000, avec 10 à 20 tentatives pour un décès par suicide, et le nombre de décès par suicide est estimé à 8.400, concernant davantage les hommes, rappellent le Dr Michaël Rochoy du CHU de Lille et ses collègues de L'Encéphale.

Plusieurs études suggèrent que le risque suicidaire est influencé notamment par les saisons ou un jour particulier de célébration par exemple, mais aucune n'a été menée en France.

Les chercheurs ont donc analysé de manière rétrospective les données du réseau Oscour (Organisation de la surveillance coordonnée des urgences) entre 2010 et 2019 pour déterminer les périodes de pointe (jours, mois et périodes de vacances) des tentatives de suicide.

Sur cette période, au total 114.805.488 consultations aux urgences ont été enregistrées pour une population de 15 ans et plus, dont 233.242 consultations aux urgences pour des tentatives de suicide (0,2%), avec une moyenne de 64 par jour. Les hommes représentaient globalement 45,7% des consultations et 50,7% des 25-50 ans mais les femmes étaient majoritaires chez les moins de 25 ans (61,3%) et les plus de 50 ans (56%).

Une fréquence significativement plus élevée de consultations aux urgences pour des actes suicidaires a été observée les dimanches à la fois pour les hommes et les femmes, suivis des samedis pour les premiers et les 25-49 ans, et des lundis pour les secondes, les 15-24 ans et les plus de 50 ans.

Au cours de l'année, les passages aux urgences pour tentative de suicide augmentent entre mai et septembre et diminuent en décembre, février et mars. Le pic est en juin à la fois pour les hommes et les femmes, suivi des mois de juillet pour les premiers et de mai pour les secondes. Juin est également le mois où les 25-49 ans fréquentent le plus les urgences.

Le début des vacances scolaires est associé à une hausse des consultations chez les hommes mais à une baisse chez les femmes dans le groupe des 15-24 ans en particulier.

Concernant les jours de l'année, 28 sur 365 ont été associés à un taux de passage aux urgences différent de la moyenne attendue, dont 13 avec un taux plus élevé, avec quelques différences selon le sexe et la tranche d'âge. Ces jours à risque sont par ordre décroissant le 1er janvier, le 22 juin, le 7 février, le 25 juin, le 6 juin, le 6 décembre, le 28 mai, le 27 mai, le 30 mai, le 7 juin, le 14 juillet, le 24 juin et le 20 août.

En revanche, les chercheurs n'ont pas relevé plus de consultations aux urgences les jours de pleine lune ou les vendredis 13.

Inversement, les tentatives de suicide motivant un passage aux urgences sont moins fréquentes le lendemain de la Saint-Valentin et pendant la période de Noël.

Cette étude, qui ne concerne que les tentatives de suicide vues aux urgences, suggère qu'il faut porter une attention plus importante aux personnes connues pour être fragiles, ou celles qui ont déjà fait des tentatives de suicide à certaines périodes de l'année, à l'occasion de jours particuliers, et renforcer les mesures de prévention à ces moments, concluent les chercheurs.

(L'Encéphale, publication en ligne du 4 février)

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