Actualités de l'Urgence - APM

L'année 2023 a été "exceptionnelle, […] notre CHU [ayant] retrouvé un niveau d'activité et de qualité des soins qu'il faut partager aujourd'hui avec vous tous qui y avez contribué chacun à votre place", a souligné Eric Dupeyron, qui dirige l'établissement par intérim depuis que Nicolas Best a été démis de ses fonctions (cf dépêche du 15/11/2023 à 18:23).

Les séjours en hospitalisation complète ont progressé de 2,4%, l'activité ambulatoire de 10,7%, la cardiologie interventionnelle de plus de 10% et "les passages aux urgences et les accouchements à la maternité sont au plus haut niveau depuis cinq ans", selon le bilan qu'il a dressé.

Eric Dupeyron a mis en avant les "près de 1.000 recrutements" réalisés l'an dernier, "dans un contexte où beaucoup d'établissements de santé ferment des lits et réduisent leurs activités, faute de professionnels".

Parmi ces embauches, il y aurait eu plus de 200 infirmiers et plus de 250 aides-soignants. "Ce qui se traduit par un nombre de postes vacants extrêmement réduit, 10 postes d'infirmiers par exemple", a-t-il cité.

Le CHU aurait par ailleurs promu professionnellement 109 de ses agents en 2023, pour un budget de 4 millions d'euros (M€), dont 30 agents de service hospitalier, 32 aides-soignantes et 24 infirmières en formation spécialisée.

L'année de l'optimisation du parcours du patient

Pour 2024, plusieurs projets et investissements ont été identifiés.

Environ 15 M€ d'achats d'équipements sont attendus cette année, dont le remplacement des deux TEP TDM analogiques par des TEP TDM numériques, d'un appareil d'IRM (1,2 M€), de trois scanners et la création une salle de radio interventionnelle.

"L'année 2024 sera celle de l'optimisation du parcours du patient grâce à la cellule de régulation des lits, garante d'une gestion centralisée des lits grâce notamment au déploiement d'un logiciel permettant une vue d'ensemble", a déclaré le directeur général par intérim. Le CHU se fixe pour objectif que "chaque patient soit pris en charge au bon endroit, pour une durée de séjour adaptée à son état de santé et une plus grande fluidité dans les parcours, notamment en aval des urgences, qui font un travail remarquable".

L'agrandissement des urgences est aussi à l'agenda, afin de faire face "au doublement de l'activité", selon Eric Dupeyron. Trois améliorations sont attendues, concernant les conditions de travail des professionnels, les prises en charge des patients et l'accueil des accompagnants.

Le CHU porte également un projet lié aux maladies chroniques, comportant trois volets, pour un coût de 21,5 M€. Une extension de l'institut de cancérologie du Gard a aussi été évoquée.

Sous-doté en PU-PH et MCU-PH

Au cours de son discours, le directeur général par intérim a mis en exergue les efforts réalisés en matière de formation.

"Le CHU et la faculté de médecine disposent d'une plateforme d'enseignement par simulation qui a formé 539 professionnels en 2023", a-t-il noté.

Un plan de formation permanente des professionnels de 1,15 M€ a été mis en place, permettant plus de 9.000 départs en formation. Avec 300.000 €, "le budget de formation des médecins [reste] encore trop insuffisant", a toutefois estimé Eric Dupeyron.

Au total, 30 praticiens hospitaliers ont pu être nommés en 2023 et 40 le seront en 2024. "Bien que sous-doté en [professeurs des universités-praticiens hospitaliers, PU-PH] et [maîtres de conférences des universités-praticiens hospitaliers, MCU-PH], le CHU a pu bénéficier de six postes supplémentaires d'enseignants ces trois dernières années, accueillant un nombre croissant d'étudiants en médecine et en maïeutique ou encore en pharmacie", a-t-il précisé.

"Nous pouvons nous féliciter du chemin parcouru, de l'atteinte des objectifs fixés par la gouvernance du CHU et surtout, d'un rayonnement de notre établissement hospitalier au-delà de son territoire naturel. Ceci n'a été possible que grâce à la volonté et à l'énergie de Nicolas Best depuis cinq ans", a conclu Eric Dupeyron.

mg/nc/APMnews