Actualités de l'Urgence - APM

Son directeur général, Denis Robin, s'exprimait depuis les locaux de l'Assistance publique - hôpitaux de Marseille (AP-HM), accompagné du directeur général de l'AP-HM François Crémieux.

Ces annonces régionales sont la déclinaison du plan national présenté fin septembre par la ministre déléguée chargée de l'organisation territoriale et des professions de santé Agnès Firmin Le Bodo (cf dépêche du 29/09/2023 à 14:11).

Denis Robin a dressé le constat d'une hausse quasi constante des violences envers les agents hospitaliers de la région, concentrées sur les départements des Bouches-du-Rhône et du Vaucluse, l'hôpital public, et en particulier les services d'urgences et de psychiatrie, les personnels d'accueil, ou encore sur les parkings.

Il mentionne 1.600 actes de violence en 2022 contre les agents des établissements de la région, contre 1.410 en 2021 et 1.140 en 2021, année dont il a rappelé le caractère atypique compte tenu de la crise sanitaire.

Les 31 établissements soutenus par l'ARS en 2023 sont les 31 ayant fait la demande de son soutien dans le cadre d'une enquête "flash" menée en juin par l'ARS, a relaté le directeur général, qui a rappelé que l'agence allouait traditionnellement 3 M€ annuels à cet objectif.

Les principales mesures financées concernent la vidéosurveillance et les contrôles d'accès, programmés par 60% des établissements concernés.

Il ne s'agit pas de créer des postes d'agents de sécurité, mais de travaux d'aménagement des locaux permettant une meilleure sécurisation, a fait valoir Denis Robin.

Le doublement du budget vise à mettre un "coup d'arrêt" à la courbe ascendante de ces violences.

Il projette d'allouer la même somme en 2024. L'enquête flash devrait être réitérée et élargie aux professionnels de ville en 2024, en collaboration avec les ordres, les unions régionales des professionnels de santé (URPS) et les communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS).

L'ARS compte aussi organiser des webinaires de sensibilisation et de formation des professionnels exposés à la gestion de l'agressivité, organiser en 2024 une journée régionale ad hoc, étendre la sécurisation aux professionnels de ville, et promouvoir le signalement des actes auprès de l'Observatoire nationale des violences en milieu de santé (ONVS).

Le plan de l'ARS intègre par ailleurs la prise en compte des enjeux sécuritaires dans les projets immobiliers, un audit des plans de sécurisation des établissements (PSE) et la généralisation des conventions entre établissements de santé et services de police/justice (seuls un tiers des établissements de la région en ont signé).

L'AP-HM en première ligne

L'AP-HM bénéficie à elle seule de 1,3 M€ en 2023 (pour un projet pluriannuel de sécurisation de ses établissements de 4,7 M€).

François Crémieux a insisté sur le double objectif de mieux prévenir les violences, en désamorçant les tensions notamment, et de mieux y réagir, en s'assurant qu'elles soient déclarées et donnent lieu à une plainte.

En ce sens, la hausse des actes répertoriés peut constituer une bonne nouvelle si cela traduit un sentiment de légitimité croissant des agents à en faire part, a-t-il estimé.

L'AP-HM comptabilise 920 atteintes aux personnes ou aux biens en 2023, contre 770 en 2022, dont plus de 500 atteintes aux personnes chacune des deux années, la grande majorité concernant ses professionnels.

Elle dispose de deux policiers détachés à sa direction de la sécurité, d'un référent local dans chaque hôpital, forme ses professionnels à la gestion des conflits, sensibilise les usagers, aménage et sécurise ses locaux, renforce ses équipes de sécurité et de médiation, accompagne juridiquement et psychologiquement les agents agressés, a notamment listé son directeur général parmi les actions menées.

Financements de l'ARS Paca en 2023 pour améliorer la sécurisation des établissements de santé

bd/ed/APMnews