Actualités de l'Urgence - APM

SAINT-DENIS (Seine-Saint-Denis), 20 décembre 2022 (APMnews) - La gestion des tensions hospitalières relève actuellement du "cas par cas" sans consigne de plan blanc à l'échelle nationale, a précisé la première ministre, Elisabeth Borne, mardi lors d'un déplacement à l'agence régionale de santé (ARS) Ile-de-France, en compagnie du ministre de la santé et de la prévention, François Braun.

La pression est "très forte" mais "les situations sont examinées au cas par cas dans chacun des établissements", a déclaré Elisabeth Borne, interrogée sur l'éventualité d'un déclenchement des plans blancs à l'échelle nationale.

"Tout le monde est conscient du fait que les soignants ont aussi besoin de se reposer", de la nécessité pour eux "de prendre des congés de fin d'année" et "j'espère que ce sera massivement le cas", a-t-elle ajouté.

La première ministre et François Braun se sont rendus mardi à l'ARS pour rencontrer les représentants du système de santé francilien, à l'occasion d'une "réunion de pilotage" sur les tensions rencontrées dans les services hospitaliers. Ces réunions de crise ont actuellement lieu de façon hebdomadaire, note-t-on.

"Depuis quelques semaines, on fait face à une situation difficile", avec "trois épidémies qui se superposent", de bronchiolite, de Covid et une épidémie de grippe "particulièrement dure cette année", a souligné la première ministre, insistant sur un message de soutien apporté aux personnels, d'appel à la vaccination et au respect des gestes barrières.

Les professionnels de santé "une fois de plus se retrouvent en première ligne face à un afflux nettement plus important de personnes aux urgences", a-t-elle poursuivi. "On est à 20-30% de plus dans les services d'urgence par rapport à la situation habituelle."

La vague de grippe est inquiétante au regard de ce qui est observé notamment en Angleterre, "où l'épidémie est très importante", entraînant davantage d'hospitalisations, a relevé François Braun, se félicitant néanmoins que les Français se soient "fait vacciner beaucoup plus la semaine dernière" contre le Covid et la grippe.

Le ministre s'est également réjoui, pour ce qui concerne la médecine de ville, "que les principaux syndicats de médecins n'aient pas appelé à la grève entre Noël et le Nouvel an".

Il est ressorti des échanges "beaucoup de solidarité entre les établissements" et les professionnels de santé, a observé Elisabeth Borne. François Braun "aura l'occasion ce soir d'échanger avec tous les représentants nationaux" des hôpitaux, établissements privés et de la médecine de ville, tous les acteurs étant appelés à être "sur le pont malgré cette période de fêtes et face à cette triple épidémie", a-t-elle informé.

Organiser les congés de fin d'année

Dans les hôpitaux, les inquiétudes se renforcent face à la période de congés, avec "moins de prises en charge en amont" de l'hôpital, le manque persistant de lits d'aval et l'épidémie de grippe "qui est devant nous", alors que les hospitalisations augmentent déjà, notamment chez les personnes âgées, a témoigné auprès d'APMnews le Pr Rémi Salomon, président de la commission médicale d'établissement (CME) de l'Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP), où le plan blanc n'est pas activé.

"Nous souhaitons préserver les congés des personnels, sinon on est foutus", a rapporté le Dr Edouard Devaud, président de la commission médicale unifiée de groupement (CMUG) du groupement hospitalier de territoire (GHT) Nord Ouest Vexin Val-d'Oise (Novo) et président de la conférence des présidents de CME de CH d'Ile-de-France, soulignant que le CH de Pontoise a bien engagé des mesures d'augmentation capacitaire, mais pas de plan blanc.

"Ce que nous souhaitons, c'est que la permanence des soins soit partagée par tout le monde", a-t-il par ailleurs souligné.

Interrogée vendredi en marge de la restitution du Conseil national de la refondation (CNR) santé en Ile-de-France, Amélie Verdier, directrice générale de l'ARS Ile-de-France, a précisé à APMnews que l'agence et les établissements étaient mobilisés sur "l'organisation des deux semaines de congés scolaires".

"J'ai demandé à l'ensemble des établissements de la région de partager de manière très fine leur capacitaire" pour anticiper les situations et "imaginer des solutions locales", par exemple le renforcement des maisons médicales de garde, a-t-elle souligné.

S'agissant de la pédiatrie, "on a encore des afflux très importants à l'hôpital" malgré un apaisement sur le plan de l'épidémie de bronchiolite (cf dépêche du 14/12/2022 à 12:59), a relevé Amélie Verdier. À la date de vendredi, 51 transferts d'enfants en réanimation pédiatrique avaient eu lieu hors Ile-de-France, a précisé l'agence à APMnews.

mlb/ab/APMnews