Actualités de l'Urgence - APM

Un projet de décret et trois projets d'arrêtés créant la mention "urgences" pour les IPA étaient passés devant le Haut conseil des professions paramédicales (HCPP, instance consultative) en juin 2021 (cf dépêche du 22/06/2021 à 13:23), générant des tensions (cf dépêche du 25/06/2021 à 19:15).

Depuis, un décret totalement réécrit avait été publié au Journal officiel fin octobre 2021 (cf dépêche du 26/10/2021 à 12:36).

Deux des arrêtés, l'un fixant la liste des motifs de recours et des situations cliniques de l'infirmier en pratique avancée du domaine d'intervention "urgences" (cf dépêche du 27/10/2021 à 09:08), l'autre fixant les référentiels de formation relatifs à cette nouvelle mention (cf dépêche du 08/11/2021 à 10:32), avaient également été publiés au cours de l'automne 2021.

Fin janvier, le ministère a annoncé la publication du dernier arrêté, modifiant la liste des actes techniques qu'un IPA est autorisé à effectuer sans prescription médicale, notamment ceux réservés à la nouvelle mention "urgences", pour février (cf dépêche du 25/01/2022 à 15:35). Il a été publié mercredi au Journal officiel.

Cet arrêté complète donc notamment "la liste des actes techniques", fixée en 2018 (cf dépêche du 19/07/2018 à 12:32) et modifiée une première fois en 2019 (cf dépêche du 13/08/2019 à 09:03), que l'IPA "est autorisé à effectuer sans prescription médicale et, le cas échéant, à en interpréter les résultats pour les motifs de recours ou les pathologies dont il assure le suivi".

Il donne par exemple la possibilité aux IPA de réaliser une échographie de la vessie, de poser un sonde gastrique ou encore un cathéter veineux court.

Il précise que des actes techniques sont également réalisables par les IPA "uniquement dans le cadre du parcours médico-paramédical du domaine d'intervention 'urgences'", tels que le test à la trinitrine, la ponction d’ascite ou encore la décompression d’un pneumothorax suffocant.

L'arrêté complète également, "pour les motifs de recours ou les pathologies dont il assure le suivi", "la liste des actes de suivi et de prévention que [l'IPA] est autorisé à demander", l'enrichissant des vaccinations du calendrier vaccinal, ainsi que "la liste des examens de biologie médicale que [l'IPA] est autorisé à prescrire" et "la liste des prescriptions médicales que [l'IPA] est autorisé à renouveler ou à adapter".

Concernant cette dernière liste, les IPA pourront renouveler ou adapter les "actes de rééducation", l'"équipement de protection individuelle", les "bons de transport" et l'"arrêt de travail de moins de 7 jours", "uniquement dans le cadre du domaine d'intervention 'urgences'", est-il précisé.

L'arrêté complète enfin "la liste des dispositifs médicaux non soumis à prescription médicale obligatoire que [l'IPA] est autorisé à prescrire", ajoutant notamment les attelles et orthèses de série, le matériel de maintien à domicile ou encore les chaussettes et orthèses thérapeutiques anti-escarres.

(Journal officiel, mercredi 16 mars, texte 30)

af/cd/APMnews