Actualités de l'Urgence - APM

Les principaux axes stratégiques du projet d'établissement 2025-2029, intitulé "Agir avec cœur, soigner avec sens", ont été dévoilés par sa directrice, Marie-Laure Piquemal-Ratouit, à l'occasion de la cérémonie des vœux organisée vendredi.

Selon le document stratégique transmis à APMnews à cette occasion, l'établissement entend tout d'abord formaliser des filières de soins pour des publics spécifiques et certaines prises en charge.

Pour les adolescents et les jeunes adultes, par exemple, la direction envisage la création d'une unité d'hospitalisation "15-25 ans", mais également de "développer des interventions auprès de l'aide sociale à l'enfance (ASE) et le secteur du handicap".

L'établissement prévoit aussi de créer une filière spécifique pour les détenus par la création d'une unité de soins intensifs en psychiatrie (Usip) et en "assurant les soins pour la nouvelle prison d’Entraigues Sorgue".

Il souhaite aussi créer une filière spécifique pour les patients souffrant d'un trouble du spectre de l'autisme (TSA), avec notamment la création d'une "unité résidentielle autisme complexe" (URTSA).

Une filière spécifique pour les publics précaires sera également formalisée par la création d'équipes mobiles et d'une permanence d'accès aux soins de santé (Pass) psychiatrie.

Le CHS souhaite enfin "améliorer l'accès au logement en créant un groupement territorial social et médico-social (GTSMS) spécifique sur la question de l'accès au logement", peut-on lire.

Concernant les modes de prise en charge, le document évoque la création de filières propres aux "urgences", à "l'addictologie", à la prise en charge des "soins somatiques en psychiatrie" ou encore "la prise en charge du psycho-trauma".

Sur le psycho-trauma par exemple, le CHS de Montfavet mise sur la création d'un "centre territorial de psychotraumatisme" et souhaite consolider sa cellule d'urgence médico-psychologique (CUMP) 84.

Pour la filière urgences, il est prévu "d'améliorer la collaboration avec les urgentistes", notamment en matière de "régulation" et de "mieux prendre en charge les patients mineurs, en lien avec la pédiatrie".

Malgré cette structuration, les valeurs du secteur resteront "prioritaires", assure l'établissement, qui continuera à défendre un "accueil inconditionnel des patients", ainsi que la nécessité de "prendre en charge les patients en proximité de leur lieu de vie" tout en "répartissant les ressources et les équipes sur le territoire".

"CMP pivots"

Au-delà de cette structuration en "filières", l'établissement entend également inscrire son approche dans une logique de gradation de l’offre de soins.

La direction envisage ainsi d'organiser son offre de soins ambulatoires autour de "centres médico-psychologiques (CMP) pivots", peut-on lire.

Elle mise aussi sur la structuration d'une "logique de parcours avec ses partenaires" sanitaires et médico-sociaux, avec des "orientations" le cas échéant vers des "structures de recours adaptées". Sur ce point, "le CHS Montfavet reste l'établissement de spécialité et de recours", insiste le document.

Pour renforcer cette gradation de l'offre de soins, l'établissement mise sur le renforcement de sa "dynamique de collaboration partenariale" avec les différents acteurs sur le territoire (médecine de ville, secteur médico-social, cliniques, etc.).

Elle prévoit par exemple de participer à la rédaction du nouveau projet territorial de santé et s'engage à soutenir le développement des conseils locaux en santé mentale (CLSM).

Le projet d'établissement comprend deux autres axes:

• une structuration de la recherche et la formation comme levier d'innovation des pratiques
• un engagement en faveur de l'inclusion, de la participation et du respect des droits des usagers.

Pour structurer sa recherche, l'établissement envisage notamment de "s'inscrire dans le groupement régional Psynovia", qui œuvre pour renforcer la recherche et l'innovation en santé mentale et de "développer ses liens avec l'université d'Avignon".

Il souhaite également s'inscrire dans le "moindre recours à l'isolement-contention" et envisage pour cela de favoriser les "dispositifs d'alternative à l'hospitalisation" ou de "généraliser la mise en place d'espaces d'apaisement".

Enfin, pour renforcer l'inclusion et la participation des usagers, l'établissement propose de "structurer une offre de réhabilitation psychosociale", de "développer la pair-aidance" ou encore de "renforcer la place des usagers dans la vie institutionnelle".

jr/lb/APMnews