Actualités de l'Urgence - APM

Comme annoncé (cf dépêche du 10/06/2025 à 17:56 et dépêche du 07/06/2024 à 19:29), ce guide intervient après deux publications précédentes, sur la réorientation des patients aux urgences et les Smur paramédicaux (cf dépêche du 17/07/2024 à 18:43).

Les antennes de médecine d'urgence, créées par la réforme des autorisations de médecine d'urgence du 29 décembre 2023, sont des services d'urgence non ouverts en continu mais sur une plage horaire préalablement définie, d'au moins 12 heures par jour, tous les jours de l'année, rappelle la DGOS en préambule de ce guide.

Pour "assurer la sécurité des prises en charge des patients", des "garanties" ont été inscrites dans le décret: la capacité de prendre en charge l'ensemble des patients pour toute situation relevant de la médecine d'urgence et l'obligation d'adossement à un Smur (cf dépêche du 02/01/2024 à 19:27).

Pour accompagner les agences régionales de santé (ARS), les établissements de santé et les professionnels impliqués dans la mise en œuvre d'une antenne de médecine d'urgence, la DGOS a corédigé avec l'Agence nationale de la performance sanitaire et médico-sociale (Anap) un guide qui formule "des recommandations pour leur constitution et leur fonctionnement et présente des exemples de pratiques observées sur le terrain".

Ce guide a été conçu à partir de celui produit par la Société française de médecine d'urgence (SFMU) et Samu Urgences de France (SUdF) et des "observations et retours d'expérience collectés par l'Anap", est-il précisé.

Des concertations ont également été menées avec les ARS, la SFMU, les organisations professionnelles des urgences, les fédérations hospitalières et France Assos Santé.

Le guide précise:

• Le cadre juridique des antennes de médecine d'urgence
• Les modalités de mise en place d'une équipe commune de territoire
• Les modalités d'implantation d'une antenne de médecine d'urgence
• Le fonctionnement d'une antenne de médecine d'urgence, notamment au moment de sa fermeture nocturne.

Il décrit notamment les modalités d'implantation selon qu'il s'agit de la transformation d'une structure des urgences ou d'une création ex nihilo.

Les exemples concrets qui accompagnent les préconisations (gouvernance territoriale, organisation des horaires d'ouverture et des règles d'adressage, organisation de la fermeture nocturne, des situations exceptionnelles, communication à destination de la population et des offreurs de soins) "n'ont pas de valeur prescriptive" et "pourront trouver ou non à s'appliquer" en fonction des spécialités locales, est-il souligné.

Une "check-list opérationnelle" est également proposée.

La création des antennes de médecine d'urgence devrait commencer à se concrétiser à l'occasion de l'actualisation des projets régionaux de santé (PRS), à l'automne 2025, rappelle-t-on (cf dépêche du 06/06/2025 à 19:05).

(DGOS et Anap, "Guide sur les antennes de médecine d'urgence")

mlb/nc/APMnews