Actualités de la SFMU

Réserves de la SFMU les Recommandations 2018 de la Surviving Sepsis Campaign:

Au final, nous reconnaissons que le sepsis est une pathologie fréquente et associée à une mortalité importante. Les urgentistes sont en première ligne et diagnostiquent un tiers des cas de sepsis [15], les deux autres tiers étant diagnostiqués en salle ou en réanimation. Nous convenons que la rédaction des protocoles de prise en charge doit contribuer à prendre en charge précocement ces patients atteints d’un sepsis, mais les recommandations doivent être fondées sur des données solides.

Avoir pour objectif de réaliser le protocole de prise en charge préconisé par la SSC dans l’heure qui suit le triage n’est pas fondé sur des preuves scientifiques suffisamment solides, et cet objectif peut même être délétère pour le patient.

À l’instar de l’EUSEM, la SFMU met l’accent sur le dépistage et le traitement précoce du sepsis, sans pour autant valider ces nouvelles recommandations de la SSC. L’association entre antibiothérapie tardive et augmentation de la mortalité ne fait pas débat. La priorité doit être donnée à l’amélioration du diagnostic précoce pour une prise en charge plus adaptée et in fine une amélioration du pronostic.

le texte complet