Paraquat (et diquat) : Notions générales

Ingéré, le paraquat est un herbicide extrêmement toxique pour l'homme.

Il n'existe pas de traitement efficace. Il faut donc limiter la résorption et s'efforcer d'établir précocement des facteurs pronostiques.

Le diquat présente la même toxicité immédiate (corrosif), mais n'entraîne pas de fibrose pulmonaire.

Cinétique

• Absorption digestive rapide (dès l'œsophage) mais faible
• Pic plasmatique 2 heures après l'ingestion
• Distribution rapide dans tous les organes avec un pic pulmonaire à la 7^ème heure en l'absence d'insuffisance rénale, à la 20^ème heure en cas d'insuffisance rénale
• Elimination digestive pendant plusieurs jours avec cycle entéro-hépatique possible
• Elimination urinaire sous forme inchangée

Circonstances d'intoxication

• Per os, accidentelle ou volontaire (gravité +++)
• Inhalation : pas d'intoxication rapportée
• Exceptionnellement percutanée par contact prolongé avec une solution concentrée avec lésions cutanées