Colchicum autumnale L.
Liliacées

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Autre appellation

Colchique.

Risques principaux

• Aplasie médullaire et ses complications (hémorragie, surinfection)
• Défaillance cardio-respiratoire, multiviscérale

Remerciements à Mme Mariotte, professeur faculté de pharmacie Grenoble

Botanique

Notions générales

Les symptômes sont identiques à ceux induits par l'intoxication médicamenteuse à la colchicine.

Dose toxique

• Dose létale adulte : 5 g de graines, 50 g de teinture
• Dose létale enfant : 1,2-1,5 g de graines

Eléments diagnostiques

Lors de l'ingestion
Délai d'apparition des symptômes : 3 heures en moyenne (jusqu'à 48 heures).

• Phase initiale
  • Brûlures buccales, polydypsie, hypersalivation, constriction pharyngo-laryngée
  • Troubles digestifs : syndrome cholériforme
• Dans les 24 premières heures
  • Défaillance cardio-respiratoire
  • Cytolyse hépatique
  • Coagulation intravasculaire disséminée
• Enfin, se succèdent dans le temps
  • Des troubles hématologiques : aplasie médullaire (thrombopénie, leucopénie, puis anémie), et ses complications (hémorragie, septicémie)
  • Une polynévrite (paresthésies, paralysies)
  • Une alopécie (régressive vers le 10ème jour)

Voir aussi colchicine.

Lors du contact cutané : dermite irritative.

Conduite à tenir

• Hospitalisation en service spécialisé
• Respect de l'élimination fécale
• L'efficacité de l'épuration digestive n'est actuellement pas démontrée
  Le lavage gastrique ainsi que l'administration de charbon activé sont à discuter au cas par cas
• Traitement symptomatique
• L'efficacité d'anticorps spécifiques - non disponibles à ce jour - a été rapportée

L'hémodialyse est sans objet (fixation tissulaire importante et volume de distribution de 21 L/Kg).