Diphénylhydantoïne : Conduite à tenir

• Transport médicalisé et hospitalisation si la dose toxique est atteinte et/ou présence de signes cliniques
• A l'hôpital :
  • L'intérêt du lavage gastrique n'a pas été démontré. Il ne doit pas être systématique. Il doit être discuté au cas par cas en fonction de la quantité de toxique(s) ingéré(s), des effets toxiques attendus et du délai écoulé depuis l'ingestion.
  • L'intérêt clinique du charbon activé n'a pas été formellement démontré. Son administration en dose unique (50 g pour les adultes, 1 g/Kg pour les enfants) doit être précoce, au mieux dans l'heure qui suit l'ingestion.
  • Surveillance cardioscopique de principe
  • Traitement symptomatique :
    • Traitement des convulsions
    • Si troubles de la conduction intraventriculaire et collapsus : sels de sodium molaires
    • Si hypotension artérielle : remplissage et amines pressives
• Détermination du taux sérique