Diminution majeure des urgences chirurgicales pendant l'épidémie de COVID-19 : étude nationale sur 67,000 hospitalisations.

Au cours de l'épidémie de COVID-19, une diminution générale de l'activité chirurgicale a été observée. On a constaté que ce phénomène a impliqué également les urgences chirurgicales, mais aucune donnée détaillée n'a été présentée à ce jour.
Le but de cette étude était d'analyser le nombre réel d'interventions pour pathologies chirurgicales urgentes pendant la pandémie COVID-19.
Il s'agit d'une étude réalisée sur la totalité des centres pratiquant la chirurgie d'urgence en France. Les données des actes réalisés entre mars et mai 2019 et 2020 ont été extraites de la base PMSI.
Les objectifs principal et secondaire étaient respectivement d'évaluer le taux global d'interventions chirurgicales urgentes et leur taux de mortalité postopératoire au cours des périodes d'étude.
Les interventions chirurgicales d'urgence ont significativement diminué de 22% (p >0,001). Cette diminution a été confirmée pour toutes les indications chirurgicales, y compris pour des indications inattendues comme les péritonites appendiculaires, les occlusions intestinales ou les torsions du testicule. Seules exceptions : une augmentation des calculs urétéraux et les lésions de vaisseaux du poignet et de l'avant-bras.
La mortalité globale après intervention en urgence est passée de 1.9% à 2.1% (p=0.02)
Il semble légitime de considérer comme «vraie» la diminution spectaculaire des urgences chirurgicales lors de l'épidémie de COVID-19, malgré la permanence des soins garantie pendant toute la pandémie.