Le ModifiedMedicalResearch Council dyspnea score (mMRC) : association avec le nombre d'hospitalisation au cours des exacerbations aigues de BPCO

Introduction : Le ModifiedMedicalResearch Council(mMRC) est une des échelles utilisées, dans la Bronchopneumopathies chroniques obstructives (BPCO),permettant évaluer la qualité de vie des patients.L'objectif de notre travail était d'étudier l'efficacité de l'échelle mMRC dans l'évaluation pronostique de la sévéritéde la maladie BPCO.

Matériel et méthodes : Etude prospective descriptive menéesur 6 mois. Nous avons colligé tous les patients âgés de plus de 40 ans connus BPCO consultants aux urgences pour exacerbation aigue de BPCO classée GOLD 1 ou 2 selon la classification GOLD 2018.Nous avons divisé nos patients en 2 groupes : Groupe A (mMRC > 2) ; Groupe B (mMRC?2).Le critère de jugement était la sévérité de la maladie BPCO qui a été défini par le nombre d'exacerbations aigues et le taux d'hospitalisations dans les 12 mois précédents l'inclusion.

Résultats : Nous avons colligé 80 patients. La moyenne d'âge était de 64 ± 8 ans, avec des extrêmes de 47 et 82 ans. Le sex-ratio était de de 4.A l'interrogatoire un mMRC? 2 n'était pas associé avec la survenue de plus de deux exacerbations dans les 12 mois précédents (p=0,48). Par contre, 43 patients ont été hospitalisés plus d'une fois dans les 12 mois précédents dont 13 patients(30,2%) du groupe A et 30 (69,7%) du groupe B (p= 0,01; OR=3,38 ; IC 95% [1,34 - 8,52]).

Discussion : L'échellemMRC est actuellement la plus utilisée dans la BPCO. Depuis 2011, un mMRC ? 2 définit une dyspnée significative.Son association avec un nombre d'hospitalisation plus important dans l'année, retrouvé dans notre étude, définit la gravité de la maladie pouvant de ce fait marquer un tournant évolutif chez les patients ayant une BPCO.

Conclusion : Un mMRC ? 2 semble être associé avec un nombre significatif d'hospitalisation des patients ayant une BPCO, dans les 12 mois précédents.