Mise en place et évaluation des TIIH au SAMU 76A : Un outil sécuritaire et accepté par les équipes
Diffusé le 16/10/2020Antoine Lefevre Scelles (1), Raphael Thiery (2), Sophie Bansse (2), Delphine Boutrais (2), Sebastien Doray (2), Franck Van De Walle (2), Mélanie Roussel (3), Cédric Damm (2)
1. CESU 76A - Pôle réanimation anesthésie SAMU , CHU Charles Nicolle, Rouen, F-76000, Rouen, France
2. SAMU/SMUR 76A - Pôle réanimation anesthésie SAMU , CHU Charles Nicolle, Rouen, F-76000, Rouen, France
3. Service des Urgences, CHU Charles Nicolle, Rouen, F-76000, Rouen, France
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Introduction: L'activité de Transferts Infirmiers Inter Hospitaliers (TIIH) a pour objectif d'apporter une réponse graduée et adaptée aux besoins croissants de transports inter hospitaliers. L'objectif de cette étude était d'évaluer la sécurité des TIIH au SAMU 76A au cours des 4 premiers mois après la mise en place du dispositif.
Méthode : Il s'agit d'une étude épidémiologique prospective mono centrique menée au sein du SAMU 76A pendant 4 mois en 2019. L'objectif principal était de rechercher des évènements indésirables graves et les écarts de protocole, l'objectif secondaire d'évaluer la satisfaction du patient et de tous les intervenants.
Résultats: Au total 132 TIIH ont été inclus, dont 36% (n=42) de cardiologie et 19% (n=22) de pneumologie. La durée moyenne de prise en charge du patient était de 55 minutes (+/- 22). Sur la période évaluée, aucun protocole de soins d'urgence n'a été appliqué et aucun évènement indésirable grave n'a été retrouvé. 4% (n=6) des TIIH ont été classés hors protocoles pour des raisons géographiques. Nous avons retrouvé 4 cas sans transport (non indiqué ou trop grave) et aucun renfort SMUR durant le transport. Les données complémentaires sont présentées dans le tableau joint.
Conclusion: La mise en place des TIIH dans notre SAMU a permis une adaptation de l'offre de soins au service du patient. L'activité est sécurisée et doit rester étroitement encadrée. La satisfaction des intervenants témoigne d'un nouvel outil adapté et accepté par les équipes.
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