Caractéristiques cliniques des effets sanitaires des échouages d'algues sargasses : A propos de 150 cas.

Introduction : L'exposition de ces algues brunes Sargasses représente non seulement un désastre environnemental et économique, mais également une menace pour la santé humaine. De grandes quantités de gaz toxiques sont produites lors de la décomposition de la matière, notamment du sulfure d'hydrogène (H2S) et de l'ammoniac (NH3). Les effets aigus de H2S sont bien décrits et de sévérité croissante avec la concentration, mais les effets cliniques de l'exposition à long terme au gaz d'émanation des algues sargasses ne sont pas connus. L'objectif de cette étude était de connaître les caractéristiques cliniques des effets sanitaires d'algues sargasses en décomposition sur un recueil de 6 mois.
Patients et méthode : Etude rétrospective de cohorte observationnelle incluant tous les patients admis au service des urgences de l'hôpital universitaire de Martinique d'avril 2018 à octobre 2018 en raison d'une exposition aux algues sargasses. Les données démographiques et cliniques ont été recueillies. Les données sont présentées en moyenne, écart type, pourcentages. Les comparaisons ont été effectuées à l'aide d'une analyse univariée.
Résultats : 150 patients ont été inclus : 36 Hommes et114 Femmes ; 9 enfants, 2 femmes enceintes). L'âge moyen 49±21ans. Les patients sont adressés par le médecin généraliste (52%). Ils présentaient des céphalées (53%), des vertiges (36%), des troubles gastro-intestinaux (57%), des lésions cutanées (31%), des troubles respiratoires (57%), une dyspnée (41%), une toux (37%), des douleurs thoraciques (14%) et une conjonctivite (52%). Tous les patients n'étaient pas symptomatiques. Chez les patients présentés en juin (39%), les symptômes étaient plus fréquents sur le lieu de travail ou à la maison. Les tests initiaux de la fonction pulmonaire étaient réalisés chez dix et huit patients ayant eu des troubles respiratoires et étaient normaux chez neuf (50%). Seize patients (10 %) ont nécessité une prise en charge en urgence, dont 4 enfants et 1 personne de plus de 70 ans, 3 ont été admis en unité de soins intensifs. Ces 16 patients rapportaient une exposition chronique quotidienne pendant 3 mois.
Conclusion : Notre étude montre que les effets sur la santé résultant d'une exposition à long terme aux sargasses en décomposition pourraient être plus importante. Une étude de population prospective longitudinale est nécessaire pour mieux documenter l'impact sanitaire de ces algues toxiques.