Caractéristiques des patients hospitalisés pour une infection à SARS-CoV-2 : une étude descriptive rétrospective monocentrique

Introduction : Les caractéristiques cliniques et le devenir des patients hospitalisés pour la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) en France sont encore peu décrits.
Méthodes : 172 patients hospitalisés pour COVID-19 dans notre hôpital, entre le 11 mars et le 11 mai 2020, ont été inclus de façon rétrospective. Le diagnostic a été confirmé par une RT-PCR positive. L'objectif principal était de décrire les caractéristiques cliniques et le devenir de ces patients. Ceux hospitalisés en réanimation (REA) ont été comparés avec ceux hospitalisés dans un service conventionnel (MED) (registre selon recommandations CNIL).
Résultats : L'âge médian était de 71 ans et 54,1 % étaient de sexe masculin. Les symptômes plus fréquents étaient la fièvre (87,8 %) et la toux (72,1 %). La période médiane entre le début des symptômes et l'admission à l'hôpital était de 7 jours (j). 21,5 % des patients ont été admis en REA. Ces patients avaient plus fréquemment un antécédent de surpoids (55,6 % vs 81,1 % ; p=0,005) et ils étaient plus hypoxémiques (PaO2/FiO2 : 257 [183 - 285] vs 330 [285 - 380]; p > 0,001) et polypnéiques (64,9 % vs 43,7 % ; p=0,022) à l'admission, par rapport aux patients MED. La durée moyenne d'hospitalisation était de 5j en MED, et de 18j en REA. Le taux de létalité des patients MED était de 17,8 % contre 29,7 % pour les patients REA (p > 0,001).
Conclusion : Le surpoids, la polypnée et la désaturation à l'admission semblent être des facteurs de risque d'admission en REA.