Le SAS pour lutter contre les inégalités territoriales de santé : chimère ou réalité ?

Comme le rappelle le Dr Françoise Cellier, l’égalité d’accès aux soins est un principe fondateur de la politique de santé en France. Le Service d’Accès aux Soins (SAS), instauré dans le cadre du pacte de refondation des urgences, a pour objectif d’assurer la continuité des soins non urgents et de recentrer les services d’urgence sur les cas véritablement critiques. Mais contribue-t-il réellement à réduire les disparités territoriales en matière d’accès aux soins ?

Après avoir analysé deux départements, les Côtes d’Armor (22) et le Var (83), le Dr Françoise Cellier (Réseau Bretagne Urgences – RBU) met en évidence le rôle du SAS dans la sensibilisation des médecins de premier recours aux SNP (Soins Non Programmés). Toutefois, cet impact positif n’est envisageable qu’à condition d’une forte mobilisation de l’ensemble des acteurs, en particulier des responsables de la régulation et des autorités de tutelle. Pour être efficace, le SAMU/SAS doit disposer d’un dispositif de régulation bien dimensionné, capable de traiter correctement les demandes, et de ressources suffisantes pour assurer les soins.

Enfin, un suivi rigoureux et des évaluations régulières sont indispensables. Grâce à des indicateurs pertinents, il sera possible d’identifier les zones fragiles et les besoins de la population afin d’y apporter une réponse adaptée.