Antipsychotiques atypiques :
Conduite à tenir

• Hospitalisation
• Intubation et ventilation assistée
• Lavage gastrique et administration de charbon activé (dose unique de 50 g pour les adultes, 1 g/Kg pour les enfants) doivent être discutés au cas par cas
• Hypotension artérielle : remplissage vasculaire ; le cas échéant amines pressives, noradrénaline ou dopamine à dose alpha-adrénergique
• Troubles de la conduction cardiaque : 
  • Contrôle kaliémie et magnésiémie, sulfate de magnésium si allongement du QT
  • Sels de sodium molaires si élargissement du QRS
• Troubles du rythme cardiaque : lidocaïne, voire choc électrique si tachycardie ventriculaire
• Convulsions : traitement souvent inutile (convulsions brèves et isolées) ; sinon benzodiazépine injectable
• Agitation : benzodiazépine injectable
• Manifestations extrapyramidales : tropatépine injectable
• Surveillance cardiaque et respiratoire
  • Minimum 4 à 6 heures dans les formes non compliquées
  • Jusqu'à 24 à 48 heures si signes neurologiques sévères ou anomalies significatives à l'ECG

Sont inutiles

• Dosage sanguin quantitatif (corrélation avec la clinique faible)
• Physostigmine pour traiter les signes liés au syndrome anticholinergique (risque iatrogène)
• Techniques d'épuration rénale et extrarénale (grand volume de distribution et importante fixation aux protéines)