Barbituriques (phénobarbital)

Risques principaux

• Coma
• Dépression respiratoire

Doses toxiques

DCI	DT Adulte	DT Enfant
Phénobarbital	500 mg	20 mg/Kg

Points essentiels

L'intoxication par le phénobarbital entraîne un coma calme hypotonique et une dépression respiratoire.

Caractéristiques du produit

DCI	Pic plasmatique	Demi-vie
Phénobarbital	Enfant : 4 h Adulte : 8 h	Enfant : 40 - 55 h Adulte : 84 - 160 h

Notions générales

On distingue en pharmacologie deux groupes de barbituriques : le phénobarbital d'action prolongée d'une part, les barbituriques hypnotiques d'action intermédiaire et rapide d'autre part. Seul le phénobarbital est commercialisé en France.

Eléments diagnostiques

• Agitation, ébriété, euphorie
• Dépression du système nerveux central, coma
• Troubles respiratoires avec risque d'arrêt respiratoire
• Hypothermie
• Rhabdomyolyse

Conduite à tenir

• Lavage gastrique à discuter au cas par cas (indication exceptionnelle)
• L'administration de doses répétées de charbon activé est recommandée
• Diurèse osmotique alcaline à discuter
• Traitement d'une pneumopathie d'inhalation
• Réchauffement simple