Les envenimations scorpioniques au Service d'Accueil d'Urgence Vitale (SAUV)

Introduction : L'envenimation scorpionique ou piqure de scorpion est un accident relativement fréquent. C'est un problème de santé publique et une vraie menace dans plusieurs pays du monde. L'objectif de ce travail était de dresser le profil épidémiologique, clinique, évolutif et thérapeutique des envenimations scorpioniques admises au SAUV.
Patients et méthodes : Etude prospective durant une période de 11 mois du 01 janvier 2019 jusqu'au 30 novembre 2019 au sein du SAUV. Le diagnostic de piqure de scorpion est porter devant des arguments anamnestiques et cliniques.
Résultats : Nous avons inclus 110 patients. La moyenne d'âge des patients a été de 30,8 ± 24 ans avec un sex-ratio de 0,66. Dans 86,4% des cas, aucun antécédent pathologique n'a été rapporté. le scorpion a été jaune pour 87 patients (79,1%) dont 13 (11,8%) ayant précisé qu'il s'agissait d'un Androctonus australis (avec des pinces noires). Le siège de la pique était surtout au niveau du membre inférieur à 49% et la piqure était unique pour 96 patients. Le délai moyen de prise en charge hospitalière a été de 1,33 ± 1,36 heures avec un délai minimum d'une 12 minutes et maximum de 12 heures après l'envenimation. Une nette recrudescence de l'effectif des admissions a été noté entre 18 heures et 2 heures du matin. Durant la période d'étude, six patients ont été admis en stade 3 de gravité et 104 en stade 2. Une voie veineuse périphérique a été prise chez tous les patients (100%). Un traitement antalgique a été prescrit dans 100 cas. La Dobutamine à la seringue électrique a été utilisé dans 6 cas. La durée moyenne d'hospitalisation était de 12.68 heures +/- 7,38 heures.
Discussion : Dans notre service, les résultats concordent avec les données de la littérature. En effet, les piqûres sont toutes observées entre le mois de mai et le mois de septembre correspondant aux périodes chaudes de l'année. La gravité de tableau clinique est largement liée à la quantité de venin injecté.
Conclusion : L'envenimation scorpionique demeure un motif fréquent de consultation. Elle représente l'une des causes encore fréquentes d'admission en SAUV dans notre région, durant la période estivale. La détection précoce des signes de gravité permet la mise en route précoce d'un traitement spécifique conditionnant le pronostic.